CDCが最新の食中毒患者数を公表～なぜ日本の食中毒患者数が少ないのかを解説～

日本では食品安全の傾向を見る際に、「保健所の調査で食中毒と断定された食中毒患者数」がよく用いられます。

一方、アメリカでは日本のような「保健所の調査で食中毒と断定された食中毒患者数」はほとんど用いられません。

これらの値の違いについては下の記事で解説していますので、まだ読んでいない方はぜひ読んで下さい。

2025年4月にアメリカCDCが「食中毒患者数の推定値」について最新の値を公表しました。

そこでこの記事では、CDCのウェブサイトを参考に、アメリカでの最新の食中毒患者数の推定値について紹介します。

この記事を読めば、日本の食中毒患者数がなぜ少ないのか、そして日本で使われる食中毒患者数の問題点が理解できます。

CDCが食中毒患者数の推定を行う背景

例えば、下の新聞記事にある2024年の食中毒患者数「1万4229人」は、保健所の調査で食中毒と断定された数になります。

2024年の食中毒発生件数が前年比16件増の1037件となり、3年連続で増えたことが26日、厚生労働省のまとめで分かった。原因物質では寄生虫のアニサキスが330件と最多で、ノロウイルスの276件が続いた。患者数は2426人増の1万4229人。死者は3人だった。

日経新聞（2025年3月28日）

しかし、保健所の調査で食中毒と断定されるのはごく一部であり、実際に汚染された食品を食べて病気になった人の数は、その何倍～何千倍いると推定されています。

なぜこのような違いが生じるのかというと、病気になった人が医療機関を受診しなかったり、医療機関で必要な検査が行われなかったり、保健所に届出されなかったりなど、最終的に食中毒と断定されるまでに多くの段階があるためです。

つまり、氷山の一角である「統計上の食中毒患者数」は「実際の食中毒患者数」を正確には表していません。

そのため、「統計上の食中毒患者数」を使ってその国の食品安全対策を考えていくと、本当にリスクが高いことに対して適切に資源が配分されなかったり、リスクに応じた優先順位付けがされない恐れがあります。

このような背景があり、CDCは定期的に「実際の食中毒患者数」の推定を行っています。

最新の推定結果

CDCは、今まで1999年、2011年と定期的に患者数の推定を行い、結果を公表してきました。

今回（2025年）公表された結果は、新たなデータ、推定手法を用いて、「2019年」の患者数の推定を行いました。

今回の推定では、対策の優先順位が高い「カンピロバクター」、「リステリア」、「サルモネラ」、「腸管出血性大腸菌」、「ノロウイルス」、「ウエルシュ菌」、「トキソプラズマ」が対象とされています。

これら７つの病原微生物について、食中毒の「患者数」、「入院者数」、「死亡者数」の推定が行われました。^※

※トキソプラズマについては、感染者に症状がないことが多く、症状がある人がどれくらいいるのかが不明のため「患者数」の推定は対象外となっています。

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以下の表が、アメリカで2019年に７つの病原微生物による食中毒の「患者数」、「入院者数」、「死亡者数」の推定値になります。

原因菌	患者数	入院者数	死亡者数
カンピロバクター	1,870,000	13,000	197
ウエルシュ菌	889,000	338	41
リステリア	1,250	1,070	172
ノロウイルス	5,540,000	22,400	174
サルモネラ	1,280,000	12,500	238
腸管出血性大腸菌	357,000	3,150	66
トキソプラズマ	ー	848	44
合計	9,940,000	53,300	931

６病原微生物（カンピロバクター、ウエルシュ菌、リステリア、ノロウイルス、サルモネラ、腸管出血性大腸菌）により、994万人が食中毒となったと推定されています。

これらにトキソプラズマを加えた「入院者数」は53,300人、「死亡者数」は931人となっています。

ノロウイルス、カンピロバクター、サルモネラが「患者数」、「入院者数」、「死亡者数」のトップ３を占めています。

一方、リステリアは患者数こそ少ないですが、死亡者数が 172人とノロウイルスと同程度であり、死亡率の高さが際立ちます。

以前と比べ患者数が増えている？

原因菌	2011年推定値	2019年推定値	増加率
カンピロバクター	845,024	1,870,000	+121%
サルモネラ	1,027,561	1,280,000	+25%
腸管出血性大腸菌O157	63,153	86,200	+36%
腸管出血性大腸菌O157以外	112,752	271,000	+140%

ただし、これらの増加は単純に「食中毒が増えた」という話ではありません。

増加の要因は様々ありますが、ここではその一つを紹介します。

2013年にFDAが承認した「Syndromic panel」というCIDTがあります。

「Syndromic panel」を使えば、ある症状に関連した病原菌を一度の検査でまとめて検査をすることがきるため、2013年以降医療機関での利用が急速に増加しました。

CIDTの詳細については、以下の記事をご覧ください。

2013年以降のCIDTの増加により、今まで見過ごされていた病原菌がより多く検出されるようになりました。その結果、患者数が増加したかのように見えます。

おわりに

以上がCDCの最新の食中毒患者数の推定結果の紹介です。

アメリカではこのように定期的に患者数の推定が行われており、推定方法、推定に用いられるデータがその都度改善されています。

そして、この推定値は行政機関の施策の判断材料、食中毒の社会への影響の分析、消費者への注意喚起、ニュースなど幅広く活用されています。

残念ながら日本においてはこのような推定はほとんど行われておらず、依然として「保健所の調査で食中毒と断定された食中毒患者数」が用いられています。

そのため、日本においても定期的に食中毒患者数の推定を行っていかなければならないと思います。